Folikulitída: príčiny zápalu vlasových folikulov a liečebné metódy

folikulitída Výraz "povrchová pyoderma" sa týka kožných ochorení a je formou povrchovej pyodermie.

Folikulitída je zápal horných častí vlasových folikulov. Zápal, ktorý sa vyskytuje pri folikulitíde, je infekčný. Mechanizmus vývoja choroby spočíva v tom, že najprv sa v ústach folikulov vytvorí papula, potom sa vytvorí pustule, ktorá je v strede preniknutá vlasmi. Ďalšou fázou je kôra v oblasti folikulov. Ak zápalový proces prechádza hlbšie a postihuje celý folikul, nielen jeho hornú časť, choroba sa nazýva sykóza. Choroba má svoje obľúbené lokalizačné miesta, medzi ktoré patria časti tela s veľkým množstvom vlasov. V tomto ohľade folikulitída najčastejšie ovplyvňuje extenzorové povrchy nôh a paží, pokožku hlavy.

Epidemiology. štatistika

Folikulitída je najbežnejšia v horúcich krajinách, kde klíma podporuje rozvoj zápalových ochorení kože. Táto choroba sa tiež častejšie vyskytuje v sociálne nepriaznivých vrstvách spoločnosti, ktorá je podporovaná nehygienickými životnými podmienkami.

Folikulitída má často profesionálny charakter a je pozorovaná u osôb, ktorých práca je spojená s neustálym vystavením reaktívnym látkam: benzín, petrolej, decht, mazacie oleje atď.

Nie sú k dispozícii presné štatistiky, pretože vo väčšine prípadov takíto pacienti zriedka vyhľadávajú lekársku pomoc, uprednostňujúc samoliečbu. Z pohľadu lekárov sú najčastejšie pacienti, u ktorých sa vyvinuli komplikácie na pozadí folikulitídy: flegmon, absces alebo lymfadenitída.

Klinické príznaky folikulitídy

V počiatočnom štádiu ochorenia sa zaznamenáva začervenanie kože v oblasti zapálených folikulov a mierna bolestivosť. Jednoducho povedané, okolo pokožky sa tvoria pustuly. Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby postupuje zápalový proces a spôsobuje infiltráciu v postihnutej oblasti. Povrch kože v oblasti zapáleného folikulu nadobúda kužeľovitý alebo sférický tvar, má žltkastú farbu, ktorá je spojená s hromadením hnisu. Po odstránení pneumatiky sú tlaky určené hnisom, po ktorých je viditeľná časť nasýtenej červenej farby.

Počet folikulitídy sa môže líšiť: od 1 do 2 a do veľkej hodnoty. V niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na silné svrbenie v oblasti folikulitídy. V závažných prípadoch, keď je počet zapálených folikulov veľmi vysoký, môže u pacienta dôjsť k zvýšeniu lymfatických uzlín (lokálne).

Rysy rôznych druhov folikulitídy

Folikulitída spôsobená patogénom Pseudomonas aeruginosa. Tento typ folikulitídy je známy aj pod iným názvom - folikulitída „horúcim kúpeľom“, pretože sa zvyčajne vyskytuje po kúpeli s horúcou vodou, ktorá nie je dostatočne chlórovaná.

Gramnegatívna folikulitída sa vyvíja u imunokompromitovaných pacientov, ktorí dlhodobo užívajú antibakteriálne lieky v dôsledku akné. Charakterizovaný skutočnosťou, že stav pacienta sa prudko zhoršuje, čo sa prejavuje v posilňovaní akné. Vznik abscesov je možný.

Folikulitída dermatofytov, Táto infekcia sa vyznačuje začiatkom od hornej vrstvy epidermy, po ktorom zápalový proces zachytáva ústa folikulov a potom vlasové šachty. Komplikáciou v tomto prípade je dermatofytóza pokožky hlavy.

Folikulitída spôsobená hubamipatriace do rodu Pityrosporum, charakteristické pre tropické a subtropické podnebie. Vyznačuje sa svrbivou vyrážkou monomorfného charakteru (papuly a pustuly), ktorá sa nachádza v ústach folikulov. U týchto pacientov sa vyskytujú škrabance s lokalizáciou v pleciach, chrbte, tvári a krku.

Depilačná folikulitída hladká pokožka - Toto je ďalší druh choroby, ktorá sa vyskytuje hlavne v horúcich krajinách. Výskyt je náchylnejší na mužov stredného veku. Symetria lézie je tiež charakteristická pre tento druh folikulitídy. Zápal folikulov sa objavuje rovnomerne na koži dolných končatín. Po odstránení folikulitídy zostanú na koži charakteristické folikulárne jazvy.

Gonorrhálna folikulitída je najbežnejší v porovnaní s inými typmi tohto ochorenia. Miesto jeho lokalizácie je predkožka mužov a rozkroková oblasť žien. Vyskytuje sa pri dlhodobej a neliečenej kvapavke. Pri skúmaní obsahu pustúl u týchto pacientov sa zistili gonokoky vo veľkých množstvách.

Profesionálna folikulitída sa vyvíja u ľudí s určitými povolaniami a je spojená s vystavením chemikáliám dráždiacim pokožku. Pri tomto type ochorenia sa vyrážky zvyčajne nachádzajú na chrbte rúk, ako aj na extenzorových povrchoch predlaktia.

Impetigo Bockhart (impetigo Bockhardt) napriek svojmu názvu napriek tomu patrí do skupiny folikulitídy. V tomto prípade sa objavia hemisférické, povrchové pustuly, ktorých veľkosť sa môže pohybovať od maku až po šošovicu. Pustuly sa prenikajú plesnivými vlasmi usporiadanými do skupín. Dôvodom rozvoja tejto folikulitídy je nadmerné potenie a macerácia kože, ktoré je dôsledkom použitia obkladov na otepľovanie.

Folikulitída prenášaná kliešťami, Vyvíja sa po uhryznutí kliešťom, trvá dlhšie ako iné odrody, vyžaduje si špecifickú liečbu základnej choroby (ak je kliešte epidemiologickým rizikom).

Eozinofilná folikulitída, Pozoruje sa iba u izolovanej skupiny pacientov (infikovaných vírusom HIV).

klasifikácia

Folikulitída sa klasifikuje podľa rôznych kritérií. Nasledujúca klasifikácia je založená na bezprostrednej príčine, ktorá viedla k rozvoju tejto choroby:

1. Bakteriálna (stafylokoková, pseudomonadálna folikulitída, gramnegatívna),
   
2. Pleseň (kandidová, spôsobená dermatofytmi, folikulitída, spôsobená Malassezia furfur),
   
3. syfilitický,
   
4. Parazitický (roztoče Demodex folliculorum),
   
5. Vírus (spôsobený vírusmi herpes zoster a herpes simplex, vírus molluscum contagiosum).

Stupeň poškodenia folikulitídy sa delí na:

povrch, Tento typ sa vyznačuje malými abscesmi (priemer 2 až 5 mm). Pustuly majú pologuľovitý alebo kužeľovitý tvar, v strednej časti sú prepichnuté vlasmi a priamo spojené s ústami vlasových lievikov. Okolo pustúl je malý zápalový okraj, natretý ružovkastočervenou farbou. Bolesť môže úplne chýbať alebo môže byť minimálna. Trvanie choroby je 2 až 3 dni, po ktorých sa obsah pustúl zmení na hnedú kožu. Po odmietnutí šupky môžu zostať vrecká pigmentácie a šúpania.

Hlboká folikulitída, Táto forma sa vyznačuje tým, že na koži sú bolestivé uzlíky hustej konzistencie, ktoré tvoria červenú farbu. Veľkosť hrčiek môže dosiahnuť až 10 mm, pustula je prepichnutá vlasmi v strednej časti. Po 3 až 5 dňoch sa pustula scvrkne, čo vedie k žltej zafarbenej kôre.

Podľa počtu zapálených folikulov je choroba klasifikovaná:

1. Jedna folikulitída,
   
2. Viacpočetná folikulitída.

Adrift folikulitída je zaradená do:

1. komplikácie
   
2. Nekomplikované.

Príčiny folikulitídy

Folikulitída je infekčné ochorenie, preto môže byť spôsobené rôznymi pôvodcami: baktériami, herpes vírusmi, hubami. Napriek tomu, že príčinou folikulitídy sú určité patogény, zohrávajú dôležitú úlohu mnohé ďalšie faktory a súvisiace ochorenia. Sú rozdelené do dvoch skupín:
Exogénne (vonkajšie) faktory:

• Mikrotrauma kože,
  
• Kontaminácia kože,
  
• Nesprávna aplikácia alebo neskorá aplikácia okluzívnych obväzov,
  
• Klimatické podmienky (vysoká vlhkosť a teplota okolia),
  
• Zvyk nosiť priliehavé priliehavé alebo stiesnené oblečenie syntetickej kvality,
  
• Podchladenie.
  

Endogénne (interné) faktory:

• anémia,
  
• Diabetes mellitus
  
• Nedostatok výživy,
  
• Choroby pečene,
  
• Liečba liekmi zo skupiny imunosupresív,
  
• Použitie glukokortikosteroidov topicky, najmä pod okluzívnym obväzom.
  

V tele je tiež množstvo porúch, ktoré nepriamo prispievajú k rozvoju folikulitídy. Tieto zahŕňajú:

• Periodontálna choroba
  
• zápal ďasien,
  
• zubný kaz,
  
• Chronická tonzilitída,
  
• Chronická faryngitída,
  
• Obezita.

Všetky tieto stavy sa vyznačujú tým, že oslabujú imunitnú obranu tela, ktorá nie je schopná poskytnúť primeranú odolnosť proti kožným infekciám.

Komplikácie folikulitídy

Folikulitída je vo väčšine prípadov ľahká a nepredstavuje skutočnú hrozbu pre ľudský život. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie. Komplikácie sa spravidla vyvíjajú bez primeraného ošetrenia, nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny a nedostatočnej imunitnej reakcie tela.

Medzi komplikácie folikulitídy patrí:

• Furuncle (a následne to môže viesť k rozvoju lymfadenitídy a hydradenitídy),
  
• smaragd,
  
• absces,
  
• Dermatofytóza pokožky hlavy (s folikulitídou spôsobenou dermatofytmi),
  
• Tvorba folikulárnych jaziev.

V zriedkavých prípadoch sú opísané také závažné komplikácie na pozadí folikulitídy, ako je nefritída, meningitída a ťažké formy pneumónie.

diagnostika

Pri diagnostike folikulitídy je dôležitá úloha pri vyšetrení pacienta. Vyrážka s folikulitídou je celkom charakteristická a umožňuje vám spoľahlivo určiť diagnózu. Ďalšie vyšetrenia nám umožňujú zistiť príčinu, ktorá viedla k rozvoju choroby.

Charakter vyrážky
Papuly alebo pustuly sa vyznačujú tým, že sú umiestnené v ústach vlasových folikulov. Okolo nich sú stanovené hyperémie ráfikov. Najčastejšie sú zapálené folikuly umiestnené chaoticky blízko seba.

Pri diagnostike hrá úlohu aj história (informácie o začiatku ochorenia, predispozičné a predchádzajúce faktory).

Aby sa stanovil charakter choroby, vykonáva sa mikroskopická analýza Gramovho náteru, bakteriologické očkovanie obsahu pustúl. V niektorých prípadoch sa môže vykonať kožná biopsia.

Je tiež povinné mať krvné testy na stanovenie hladiny cukru v krvi, aby sa vylúčila nezistená cukrovka, ktorá môže byť tiež príčinou choroby.

Diferenciálna diagnostika

• Zápal vlasových folikulov neinfekčnej povahy,
  
• rosacea,
  
• Bežné akné,
  
• Vystavenie chemickým látkam (chlór)
  
• Toxikoderma liečivého pôvodu (lítium, kortikosteroidy, brómové prípravky),
  
• Kirleova choroba.
  
• Folikulárna keratóza,
  
• Difúzna atopická dermatitída,
  
• Zarastené chĺpky
  
• Avitaminóza C a A,
  
• Deverzova choroba,
  
• Lichen planus (folikulárna forma),
  
• Discoid lupus erythematodes,
  
• Pichľavé teplo
  
• Nekrotické akné,
  
• skorbut,
  
• Groverova choroba.

V počiatočnej forme choroby sa používajú jednoduché, ale účinné spôsoby liečby folikulitídy. Spracovaním pustúl vznikol 2% gáfor alebo salicylový alkohol, 2% roztok brilantnej zelenej, fucorcínovej alebo metylénovej modrej. Pamätajte, že môžete použiť iba 1% a 2% salicylového alkoholu, veľké koncentrácie sú vylúčené. Kyselina salicylová je súčasťou série krémov, gélov a pleťových vôd Clerasil špeciálne vytvorených pre pokožku.

V prípadoch, keď je folikulitída hlboká a hromadenie hnisu je významné, odporúča sa otvorenie pustúl, odstránenie hnisu a následná liečba jedným z uvedených roztokov.

Pri hlbokej folikulitíde sa odporúča aplikovať obklady s ichtyolom 1-2 krát denne.

Chronické opakujúce sa formy folikulitídy si vyžadujú vymenovanie silnejších liekov. V týchto prípadoch predpisujte lieky zo skupiny sulfónamidov, antibiotiká. V tejto forme je tiež indikovaná imunostimulačná terapia.

Pri používaní lokálnych liekov sa neodporúča vytlačiť postihnuté miesto alebo sa pokúsiť vytlačiť pustuly, pretože to zvyšuje riziko vzniku varu a v závažných prípadoch - flegmon.

Z nefarmakologickej liečby folikulitídy sa odporúča ultrafialové žiarenie. Deň alebo denná dávka sa podáva suberytymicky. Všeobecný kurz je 6-10 expozícií.

Ak sa folikulitída vyvinula na pozadí diabetes mellitus, potom sa predpísala korekčná strava. S normalizáciou metabolizmu uhľohydrátov je riziko recidívy choroby výrazne znížené.

Zvážte liečbu konkrétnych prípadov folikulitídy.

Miestne predpísaná masť Mupirocín 2-krát denne. Vo vnútri predpísaného cefalexínu, dicloxacilínu, erytromycínu alebo meticilínu. Antibiotikum je vybrané na základe určitej citlivosti tela na antibakteriálne látky.

Folikulitída
V závažných prípadoch sa predpisuje ciprofloxacín.

Folikulitída spôsobená gramnegatívnymi baktériami
Antibiotiká sa musia zlikvidovať. Predpísaná lokálna terapia s benzoylperoxidom.

Fungálna folikulitída
Lokálne sa predpisujú špecifické protiplesňové činidlá. Vnútri sa odporúča užívať itrakanozol, terbinafín, flukonazol.

Herpetická folikulitída
Priradiť vnútri drogového acykloviru.

Pri liečení folikulitídy majú veľkú rolu populárne metódy liečby, ktoré sa úspešne etablovali a sú uznávané ako úradné lieky.
Zvážte niektoré z najbežnejších a najúčinnejších receptov tradičnej medicíny.

• Odvar z Kalina a divej ruže
  Zloženie vývaru zahrnuje: Viburnum bobule - 200 gramov, lesné bobule ružové - 200 gramov, sušená žihľava - 100 gramov. Tu tiež pridávame kocku, nevyhnutne zelenú - 10 gramov, čerstvý tvaroh - 50 gramov a, med - 50 gramov, vodu - 2 šálky.
  Ako urobiť liečivú infúziu? Berieme zrelé a umyté bobule kalina, ako aj divú ružu, skombinujeme ich s žihľavou a škrupinou. Naplňte suchú zmes vriacou vodou a nechajte ju 10 minút vychladnúť pri minimálnom ohni. Potom by sa zmes mala vylúhovať 24 hodín, potom sa prefiltruje. Pripravili sme tak základ pre budúce aplikácie. Keď začneme s liečbou, pripravíme zmes čerstvého tvarohu s medom a pridáme k nim dve polievkové lyžice vývaru. Zmiešajte vorogovú zmes s odvarom z kaliny a umiestnite ju na postihnutú oblasť pokožky trikrát denne po dobu 20 minút.
  
• Odvar harmančeka
  Harmanček je čarodejnica, ktorá zmierňuje zápal. Umyte vývar pripravený podľa pokynov na lekárničke najmenej trikrát denne. Rovnaký vývar sa môže namazať akýmkoľvek iným kožným miestom, ktoré má príznaky folikulitídy. Harmanček odstráni zápal z pokožky a osuší ho.
  
• Horúca uterák
  Na prevenciu stafylokokovej folikulitídy používajte starú a osvedčenú populárnu metódu, ktorá pomôže predchádzať vzniku choroby. Po holení naneste navlhčenú horúcu utierku na tvár iba minútu.
  
• Púpava officinalis
  Tento bylinkový infúzny nápoj vo vnútri. Je pripravená z koreňov, môžete s listami.
  Naplňte pohárom vriacej vody dve čajové lyžičky jemných a dobre vysušených listov bez vrchu a varte 10 minút. Filtrujeme vývar a prijímame 4-krát denne v 50 ml.
  
• Kolyuchelistnik
  Používajte pichľavo ako efektívny vonkajší ľudový liek. Vezmite 50 g koreňa a varte ho v pol litri vody 30 minút. Vývar vyberieme z tepla a budeme trvať jednu hodinu, nezabudnite filtrovať. Používajú ho pacienti na obklady, kúpele a upokojujúce obväzy.
  
• Clevis stick
  Tu používame kvety ako surovinu, to znamená nadzemnú časť rastliny. Pod lekárske obväzy posypte bolesť suchým práškom z rastliny.
  
• Voňavé jahody
  Tu je všetko veľmi jednoduché, čerstvé, práve uvarené kaše z listov uložené lokálne pod lekárskym obväzom v mieste varu. Bandáž nevyhnutne meníme 2-krát denne.
  
• Tatyarnik pichľavý
  Táto rastlina sa tiež nazýva bodliak. Rovnako ako v predchádzajúcom recepte ho používame lokálne, vyrábame čerstvý kaše z listov rastlín a aplikujeme na postihnuté miesto.
  
• lopúch
  Vo vnútri pijeme vývar. Na tento účel nasekaný koreň lopúcha (1 polievková lyžica) povarte 10 minút v 500 ml vody, vylúhujte 1 hodinu a filtrujte. Prijímané 50 ml 2-krát denne.

Pri folikulitíde sa prognóza považuje za priaznivú. Pri značnej hĺbke poškodenia môžu ložiská pigmentácie zostať aj po páde šupky. Zriedkavo sa pozoruje komplikovaná folikulitída, ale lekári ju úspešne liečia.

Za priaznivých podmienok pustule zasychajú do kôry, ktorá čoskoro zmizne, infiltrácia postupne ustupuje a na mieste bývalej folikulitídy zostane po 6 až 7 dňoch len pigmentácia alebo so značnou hĺbkou lézie zostávajú jazvy.

Faktory rozvoja

Najbežnejšia folikulitída spôsobiť stafylokok, Tieto patogény sú na koži každého človeka. Nájdete ich na predmetoch okolo nás, vo vzduchu a prachu.

Existujú tri typy stafylokokov:

• Zlatá. Tento typ vyvoláva vývoj rôznych infekčných chorôb kože.
• Epidermálne. Považuje sa za podmienečne patogénny. To znamená, že epidermálny stafylokok môže byť neustále prítomný na koži osoby, ale môže spôsobiť, že sa vlasový vak zapáli za určitých podmienok.
• Saprofytickej. Považuje sa za bezpečnú mikroflóru pokožky. Nikdy nespôsobuje rozvoj chorôb.

Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je spôsobená jej schopnosťou výroba koagulázy, Tento enzým sa dostáva do tkaniva a spôsobuje zrážanie. Z tohto dôvodu je zameranie zápalu dočasne izolované od imunitného systému.

Po usadení sa v tkanivách začína stafylokok vývoj hyaluronidázy, rozbíjanie spojovacie vlákna. Je to tak umožňuje infekciu rýchlo ísť hlboko do kože.

Folikulitída je nákazlivé ochorenie, Môže sa prenášať v domácnosti a pri úzkom kontakte. Obzvlášť ľahko chytiť deti. Ich pokožka nemá slušnú bariérovú ochranu a náchylné na horenie s najmenšími bakteriálnymi účinkami.

Umiestnenie stafylokokov na povrchu epidermy nestačí na výskyt folikulitídy. Vyžadujú sa súvisiace faktory.

Sú vnútorné a vonkajšie.

Za endogénne sa považujú tieto príčiny folikulitídy:

• Diabetes mellitus.
• Nadmerná tvorba pohlavných hormónov. U žien je ochorenie vyvolané mužskými hormónmi a mužmi - ženskými hormónmi.
• Choroby štítnej žľazy.
• Nedostatok bielkovín v potrave.
• Vitamínové nedostatky.
• Akútne infekcie dýchacích ciest a chrípka.
• Chronické ochorenia vnútorných orgánov.
• Onkológie.
• AIDS.
• Dlhodobá antibiotická terapia.

Pozoruhodná skutočnosť: uhosinofilná folikulitída sa vyvíja iba u pacientov so syndrómom imunodeficiencie. S týmto etiológie táto forma folikulitídy je stále nevysvetlená.

Medzi exogénne faktory, ktoré vyvolávajú stafylokokovú folikulitídu, patria:

• Zranenia inej povahy.
• Priemyselná kontaminácia kože.
• Zlá starostlivosť o pleť. Tento faktor platí najmä pre novorodencov.
• Nedodržanie odporúčaní lekára po niektorých kozmetických procedúrach.

Folikulitída môže byť tiež spôsobená hubami, vírusmi a gramnegatívnymi baktériami. Je pravda, že sa to stáva veľmi zriedka a vždy na pozadí nedostatku imunity.

Osobitná zmienka si vyžaduje pseudofollikulitídu. Faktom je, že toto ochorenie sa vyvíja bez účasti infekčného agens. Pseudofollikulitída sa objavuje na miestach, kde sa vlasy pravidelne mechanicky odstraňujú: na tvári, slabine a nohách.

Pravidelné mechanické pôsobenie na vlasový folikul spôsobuje ohýbanie vlasového konope. Jeho špička spočíva na okolitom tkanive. Vlasy jednoducho rastú do dermy a môžu ďalej spustiť zápalový proces.

Hoci sa bakteriálne látky nezúčastňujú na vývoji zápalu, infekcia sa k nemu môže pripojiť neskôr. Sekundárna infekcia spôsobuje hnisanie a môže spôsobiť mikroabsces.

Povrchový zápal

Takáto folikulitída je tiež známa ako ostiofollikulitída. Je to spôsobené nielen stafylokokom, ale aj pyokyanickou tyčinkou.

Lézia vyzerá ako bublina, od ktorej stredu rastú vlasy. Veľkosť bubliny - nie viac ako zodpovedajúca hlava. Je obklopený červeným okrajom zapálenej pokožky.

Ostiofollikulitída je jednoduchá a skupina. V druhom prípade môže zachytiť veľké plochy pokožky.

Ochorenie začína banálnym zápalom. V oblasti postihnutého folikulu si pacient všimne miernu sčervenanie a jemnú citlivosť. Neskôr sa na tomto mieste objaví opuch, v strede ktorého sa objaví bublina s obsahom bielej alebo zelenej farby.

Pustula rýchlo praskla a zanechala za sebou pustulu. Z toho môže niekedy vytekať exsudát. Po niekoľkých dňoch sa absces uzavrie kôrou. Po jeho zostúpení z folikulitídy nezostane žiadna stopa.

Keď môžu byť ostiofolliculitis pustules umiestnené blízko seba, ale nikdy sa zlúčiť.

Hlboký zápalový proces

Hlboká folikulitída sa vyskytuje, keď patogény prenikajú hlboko do vlasového folikulu. Potom sa okolo vlasového drieku začnú tvoriť uzliny zápalu, ktoré sa neskôr premenia na pustuly a potom na vredy. Po niekoľkých dňoch pustuly vyschnú a zlúčia sa. Za nimi je viditeľná jazva.

Pri závažných formách choroby infekcia zachytáva najhlbšie vrstvy kože a vyvoláva rozvoj nekrózy.

Hlboká folikulitída sa zistí hlavne na pokožke hlavy. Niekedy sa nachádza v spodnej časti krku a na chrbte.

Chronická forma

Táto folikulitída je charakterizovaná opakujúcim sa priebehom. Choroba nikdy úplne nezmizne. Na pokožke sa objavujú všetky nové pustuly.

Patológia sa vyvíja v oblastiach kože, ktoré sú vystavené neustálemu treniu alebo poraneniu. U starších ľudí sa chronická forma ochorenia často vyskytuje na hlave. Je to spôsobené aterosklerotickými zmenami v cievach hlavy a porušením výživy pokožky hlavy.

U mužov a žien s oslabeným imunitným systémom sa chronická forma folikulitídy často nachádza v slabinách.

Druhy folikulitídy

Lekári rozlišujú niekoľko typov chorôb. Rozdelenie na druhy je spôsobené pôvodcom choroby, miestom lokalizácie a charakteristikami priebehu.

Najbežnejšie typy folikulitídy sú:

• Inguinál. Patogén preniká kožou a spôsobuje zápal vlasových folikulov v slabinách. Ochorenie môže byť spôsobené vírusom herpesu, plesňami Candida a gramnegatívnymi baktériami. Osobnú hygienu osoby zohráva pri vývoji choroby veľká úloha.
• Stafylokokové. Tento typ ochorenia sa zvyčajne vyskytuje na lícach, brade a väčšinou u mužov. Počas holenia dochádza k infekcii. Muž nedbanlivo poškodzuje pokožku a patogén na povrchu epidermy získa prístup k vlasovým folikulom. Pred sykózou môže byť stafylokoková folikulitída komplikovaná.
• Pseudomonas. Takáto folikulitída sa objaví po kúpeli v horúcom kúpeli s čistenou chlórovanou vodou. Toto ochorenie sa často zisťuje u pacientov podstupujúcich antibiotickú liečbu akné. U týchto pacientov sa toto ochorenie prejavuje náhlym nárastom akné s hojnou tvorbou hnisavých pustúl na tvári.
• Syfilisické alebo podobné úhorom. Ochorenie sa objavuje v druhom štádiu syfilis. Tento typ folikulitídy je charakterizovaný výskytom pustúl v oblasti brady a fúzy. Menej často sa zápal objavuje na pokožke hlavy.
• Gonorrheal. Tento druh ochorenia sa vyskytuje, keď gramnegatívny gonokok vyvoláva zápal vlasových folikulov v ochlpenej časti tela. Zápal zápalového procesu je náchylný na migráciu. Môžu ísť na kožu hrádze u žien, predkožku a semenníky u mužov. Liečba tohto ochorenia je možná až po odstránení pôvodného zdroja - kvapavky.
• Kandidóza. Objavuje sa v dôsledku infekcie folikulov kvasinkovými hubami rodu Candida. Zápal zápalu je lokalizovaný pod pažou, v slabinách, na tvári a hlave. Ochorenie sa prejavuje sčervenaním kože okolo infikovaného folikulu a tvorbou pustúl. Ten sa neskôr zmení na ranu alebo bolesť.
• Folikulitída Hofmannová pokožka hlavy. Dôvody rozvoja tohto typu choroby, lekári neboli schopní dokázať až doteraz. U niektorých pacientov sa pri vyšetrení zistil gram-pozitívny stafylokok, u iných sa nezistil. Existuje predpoklad, že k chorobe dochádza v dôsledku uzavretia mazových kanálikov a zníženej imunity. Hoffmanovu folikulitídu charakterizuje fúzia hnisavých ohnísk a fistúl. Posledne menovaní navzájom komunikujú.
• Dermatofyty. Spočiatku je zameranie zápalu lokalizované v stratum corneum epidermis, ale potom infekcia prechádza do vlasovej šachty a zostupuje do folikulov.
• Impetigo Bockhart. Jedná sa o špeciálny druh folikulitídy, ktorá sa vyvíja pri nadmernom potení alebo zneužívaní otepľovania.

Pacient môže diagnostikovať jeden z typov folikulitídy na základe existujúcich príznakov. Diagnóza však môže byť nesprávna. Aby ste to objasnili, musíte byť vyšetrení v nemocnici.

Liečebné metódy

Terapia závisí od stupňa poškodenia vlasového folikulu.

Povrchovú infekciu je možné ľahko odstrániť brilantným zeleným, Fucorcínom alebo salicylovým alkoholom. Stačí umývať absces niekoľkokrát. To sa dá urobiť doma

S hlbšími léziami bez otvorenia pustúl nemôže. Po odstránení ich obsahu by rany mali byť ošetrené roztokom metylénovej modrej a kafrového alkoholu. Obklady môžete aplikovať aj s ichtyylovou masťou 2-krát denne.

Liečba chronickej folikulitídy si vyžaduje kombináciu vonkajších látok a závažnú antibiotickú liečbu. Lieky na takéto liečenie sa vyberajú na základe pôvodcu.

Ak je predpísaná stafylokoková folikulitída, erytromycín, meticilín cefalexín. Plesňové infekcie sa liečia Itracanosolom a Terbinafínom. Herpetická forma sa lieči pomocou Acicloviru.

Na odstránenie zápalu vlasových folikulov môžete použiť aj ľudové liečivá. Hovoríme o použití odvarov z harmančeka, infúzie na bobuliach divej ruže a kalina, stlačení zmesi tvarohu a medu.

Preventívne opatrenia

Môžete sa úspešne brániť pred väčšinou druhov folikulitídy. Metódy prevencie sú jednoduché a nevyžadujú veľa času.

Medzi preventívne opatrenia patria:

• Čistenie tela pomocou špeciálnych gélov a peelingov.
• Pravidelná sprcha. Je žiaduce najmenej 2-krát denne.
• Odmieta používať oblečenie niekoho iného.
• Plávanie iba v bazénoch s dobre chlórovanou vodou.
• Odmieta nosiť syntetické a príliš tesné prádlo.
• Použitie po depilácii a epilácii zmäkčovadiel založených na alkohole.

Folikulitída môže byť spôsobená skrytými chorobami. To znamená, že na prevenciu patológie musíte aspoň raz ročne podstúpiť preventívne vyšetrenie na klinike.

Príznaky choroby

Existujú tri stupne poškodenia žiarovky umiestnenej v epiderme:

V prvom prípade je poškodená iba povrchová plocha folikulov, v druhom prípade, ak nie je zahájená liečba, zápal prechádza dovnútra folikulárnej dutiny. Tretí stupeň, najťažší, nastane, keď je žiarovka úplne poškodená.

Aby sa zabránilo dynamickému vývoju choroby, je potrebné poznať prvé príznaky choroby a znaky zhoršenia, keď folikuly prechádzajú do ďalšieho štádia:

• samostatné zápaly vo forme prvkov ružovej vyrážky,
• vyrážka sa postupne šíri okolo počiatočného ohniska, zväčšuje sa a nadobúda špecifický vzhľad - purulentná bublina s vlasmi v strede formácie,
• namiesto prasknutej bubliny sa okamžite objaví strupovitá priehľadná farba,
• v zriedkavých prípadoch sú zaznamenané vysoké teploty,
• lokalizácia pustúl je svrbivá a po dozrievaní pustúl bolí,
• existujú prípady fokálnej alopécie v oblastiach sykotických lézií.

Zápal vlasových folikulov na hlave u detí sa vyskytuje ako sprievod k dermatitíde (najmä seborrhea), ako aj v súvislosti s bežnými chorobami, ktoré majú za následok prudký pokles imunity.

Lokalizácia ohnísk

Pretože zápal vlasových folikulov je prechodným javom, výskyt vyrážky sa najčastejšie spája s používaním hygienických potrieb iných ľudí. Spravidla trpí pokožka hlavy, ale výskyt rušivých znakov v slabinách, na horných a dolných končatinách v podpazuší nie je vylúčený.

Nástup príznakov choroby v oblasti ochlpenia a podpazuší je často komplikovaný nárastom blízkych lymfatických uzlín a po hojení vredov, ktoré sú v štádiu hlbokej lézie, nezostávajú na ich mieste žiadne prechádzajúce jazvy alebo vredy. Rovnaké obdobie je indikované čiastočnou alopéciou.

Na nohách a podpazuší sú cibule poškodené v dôsledku hrubého traumatického holenia strojom alebo po depilácii. Folikulitída na rukách je často diagnostikovaná u mužov, ktorí pracujú v nehygienických podmienkach (na stavenisku, v zariadení na spracovanie odpadu), alebo u žien, ktoré používajú nekvalitné čistiace prostriedky (umývanie, čistenie) bez rukavíc.

Liečba folikulitídy

Zápal vlasových folikulov sa lieči doma pomocou liekov predpísaných dermatológom. Harmonogramu liečby predchádza diagnostika a určenie príčiny choroby.

Lieky predpísané pri liečbe folikulitídy:

• miestne antibakteriálne lieky: „gentamicín“, „levomekol“,
• antiseptiká: 3% peroxid vodíka, Zelenka, "Miramistin", "Fukortsin",
• miestne antimykotiká: Nizoral, Mikozoral,
• antialergické tablety: Zodak, Suprastin.

Bez ohľadu na pôvodcu choroby sa konvenčná zinková masť aplikovaná vo forme aplikácií na postihnuté miesto úspešne aplikuje na akýkoľvek stupeň poškodenia.

Liečba opakujúcich sa alebo pokročilých foriem

Antibiotiká sa predpisujú, ak je choroba detegovaná už v štádiu sykózy, to znamená, že existujú viacnásobné lézie s hnisavými formáciami rôzneho stupňa dozrievania. V tomto prípade sa spolu s hlavnou liečbou predpisujú sulfónamidy a lieky, ktoré zvyšujú imunitnú obranu.

Ak si miestne prostriedky sami aplikujete na oblasti so zrelými alebo otvorenými pustulami, netlačte na postihnuté miesto ani sa sami nepokúšajte otvoriť formáciu. Táto akcia sa vykonáva iba v sterilných podmienkach v miestnosti na ošetrenie.

fyzioterapia

Prístrojová terapia folikulitídy sa poskytuje pacientovi ako súčasť doplnkových služieb a je jednou z najúčinnejších metód liečby zápalu vlasových folikulov. Z hľadiska bezpečnosti a rýchlosti pozitívneho účinku sa osvedčil účinok ultrafialového žiarenia do hĺbky až 10 mm zasiahnutej oblasti.

Dĺžka kurzu je dohodnutá individuálne, ale nepresahuje desať procedúr. Frekvencia expozície sa riadi iba závažnosťou stavu pacienta a jeho náchylnosťou na liečbu.

Ľudové metódy

Fondy národného kúpeľného strediska nemôžu nahradiť hlavnú liečbu, ale úspešne sa používajú ako súbežná liečba folikulitídy kvôli vysokej koncentrácii trieslovín, adstringentov, prírodných antiseptík a stabilizátorov regeneračných procesov v mnohých bylinných liečivách. Lekári podporujú ďalšiu liečbu tradičnými metódami s použitím nasledujúcich účinných látok, ktoré sú súčasťou odvarov a tinktúr:

• spoločný púpava,
• korene lopúcha (lopúcha),
• harmanček,
• žihľava,
• cibule,
• brusnicová.

Všetky vyššie uvedené bylinné prísady sa pripravujú s nízkym stupňom koncentrácie - na požitie - a vo vysoko koncentrovanej forme - na vonkajšie použitie.

Prognóza a komplikácie

Ak sa choroba nezastaví v prvých dvoch týždňoch po objavení sa prvých príznakov alebo ak prostriedky použité pacientom nespĺňajú cieľ liečby, komplikácie, ako sú:

Prognóza zotavenia sa z vývoja komplikácií závisí od smeru, ktorým sa choroba uberala, a môže znamenať ťažký výsledok, dokonca smrteľný. Deti mladšie ako jeden rok sú osobitne ohrozené, preto sa liečba tejto kategórie pacientov vyskytuje iba v stacionárnych podmienkach.

Prevencia folikulitídy

Patológii kože môžete predchádzať jednoduchým dodržiavaním základných hygienických noriem a úplným vyliečením všetkých chorôb spojených so vstupom infekcií a vírusov. Ak je osoba, ktorá má folikulové ochorenie, obklopená príbuznými alebo kolegami, mala by si častejšie umývať a ošetrovať ruky antiseptikami a pri prvom podozrení na chorobu sa musí skontaktovať s dermatológom.

Šírenie choroby, príznaky

Najčastejšie sa choroba vyskytuje v krajinách s teplým a vlhkým podnebím. V týchto podmienkach sa infekčné agens množia aktívne, takže folikulitída sa stala bežnou chorobou. Týka sa to pyodermatitídy.

Folikulitída vlasatej časti pokožky hlavy je obzvlášť nebezpečná, pretože vlasová taška je v tejto oblasti veľmi hlboká. Zhoršená infekcia môže viesť k rôznym komplikáciám.

Medzi príznaky folikulitídy patrí:

• miestne sčervenanie okolo spodnej časti vlasov,
• tvorba hnisavých pustúl,
• na mieste zlomených pustúl sa nachádzajú vredy, ktoré sa potom zakryjú kôrou,
• po úplnom uzdravení môže na koži zostať jazva alebo pigment,
• svrbenie, bolesť v oblasti zápalu v prvých dvoch štádiách.

Ak sa choroba javí ako vyrážka, na tele je postihnutých veľa folikulov, potom má pacient všetky tieto príznaky. Niektoré ložiská sa práve objavujú, iné už oslavujú a praskajú, zo starých vredov existujú jazvy, biele jazvy alebo tmavé pigmentové škvrny.

Príčiny folikulitídy a jej typy

Postupuje sa nasledovne: infekcia vstupuje do vlasového vaku a vyvíja sa, čo spôsobuje zápal vlasových folikulov. Dôvody, prečo sú aktivované, sú však veľa. V prvom rade ide o predčasnú a nevhodnú hygienickú starostlivosť o pleť.

Nepriamy vplyv na pokles úrovne miestnej imunity môže:

1. Diabetes mellitus.
2. Nevyvážená výživa.
3. Niekoľko pohlavne prenosných chorôb.
4. Niektoré choroby endokrinného systému.
5. Autoimunitné ochorenia.
6. Ochorenie pečene.
7. Použitie kortikosteroidov a antibiotík.
8. Podchladenie tela.
9. Mikrotrauma kože.

Klasifikácia folikulitídy sa vykonáva na základe ktorého patogény vyvolali zápal vlasového folikulu. V tomto prípade je často možné určiť typ choroby až po testovaní.

bakteriálne

Toto je najbežnejší typ choroby, ktorá je zase v 90% prípadov spôsobená zlatým alebo bielym stafylokokom. Pseudomonadálna folikulitída a zápal spôsobený gramnegatívnymi baktériami.

Huby rodu Candida a dermatofyty často postihujú folikuly hlavy, brady a fúzy, to znamená oblasti s hlbokými vlasovými vakmi. Existuje niekoľko ďalších druhov húb, ktoré môžu spôsobiť ochorenie.

Najčastejšie je to vírus herpesu. Vyskytuje sa u pacientov infikovaných týmto spoločným patogénom.

Možné komplikácie choroby

Komplikácie tohto bežného ochorenia sa vyskytujú, keď sa pacient nezúčastňuje liečby a nedodržiava hygienu. Zároveň zanedbávané zápaly zanechávajú biele jazvy, ktoré sú absorbované po dlhú dobu.

Nevšimnuté často zostáva zápal vlasových folikulov na hlave, ktorý môže byť hlboký a rozsiahly.

Najčastejšou komplikáciou je var, ktorý sa môže vyskytnúť v mieste zapálenej žiarovky. V hustejšej koži sa objavuje zápal, ktorý je silný 2-3 cm, čo sa vyznačuje hustotou a bolestivosťou.

Potom sa objaví nekrotická tyčinka vo forme hnisavého vezikula, niekedy dosť veľká. U ľudí môže teplota stúpať, existujú známky intoxikácie.

Var sa môže vyvinúť do abscesu, ktorý sa vyznačuje veľkým množstvom nahromadeného hnisu. Môže tiež tvoriť karbunkl - niekoľko varov, ktoré sa tvoria na povrchových plochách nekrózy, čiernej odumretej pokožke.

Pokiaľ je pôvodcom huba, môže sa vytvoriť veľká plocha, ktorá je ovplyvnená dermatofytózou.

Existujú prípady, keď folikulitída vyvolala smrteľné choroby, ako je meningitída, zápal pľúc a nefritída. Takéto javy sú však mimoriadne zriedkavé a zvyčajne vznikajú na pozadí závažnej imunodeficiencie.

Liečba zápalu folikulov

V prípade, že je väčšina vyrážky povrchná, neexistujú ložiská hlbokého zápalu, ako liečba sa predpisujú masti a obklady.

Účinné prostriedky s kyselinou salicylovou, ako aj s alkoholom salicylovej a gáforom. Liečba antiseptikami je potrebná aj v prípadoch, keď sa zistia hlboké hnisavé hnisania. Sú otvorené a umývané.

Nezávislá pitva pustúl a papúl je neprijateľná! Negramotný zásah môže spôsobiť zhoršenie situácie, šírenie infekcie v tkanivách susediacich s vlasovým vreckom. Okrem toho najčastejšie vedie k objaveniu sa jaziev v mieste zapáleného folikulu.

V závislosti od príčiny ochorenia, antibiotík alebo imunostimulantov môžu byť potrebné antimykotiká. Liečbu folikulitídy je možné doplniť fyzioterapiou, laserovou korekciou. Účinná expozícia UV žiareniu.

Jednoduchá liečba je pomerne účinná, hoci sa od pacienta vyžaduje, aby dodržiaval všetky odporúčania lekára:

• neberú sa horúce kúpele, neplávajú vo verejných nádržiach, kúpeľoch a saunách,
• nestláčajte hnisavý výboj, monitorujte hygienu,
• Nenoste horúcu alebo dráždivú pokožku.

Aplikovať a tradičné metódy liečby, ktoré sú založené na protizápalovom účinku bylinných prípravkov a odstránení vitamínovo-minerálnej nerovnováhy.

Hlavné príčiny choroby

Vlasový folikul je koreň vlasov, ktorý má vysokú regeneračnú kapacitu. Príčiny zápalu vo folikule môžu byť rôzne.

Sú to procesy, ktoré sú spôsobené prenikaním baktérií, húb a iných patogénov spôsobujúcich ochorenie hlboko do folikulov. Z patogénov možno rozlíšiť stafylokokové baktérie, herpes vírus, kliešte.

Zlá hygiena

Časté holenie tváre, podpazušia alebo ochlpenia. Holenie proti rastu vlasov spravidla vyvoláva zvýšený vzhľad zarastených vlasov. Tieto vlasy sú zapálené a vyvolávajú rozvoj folikulitídy.

Noste priliehavé a syntetické prádlo. Tesné spodné prádlo tiež sťažuje normálny rast vlasov a spôsobuje ich vrastanie. Syntetické látky sú nepríjemné a negatívne ovplyvňujú pokožku.

Patológia a poškodenie kože:

• Poranenia (škrabance, modriny, odreniny).
• Alergické reakcie.
• Zneužívanie kortikosteroidov.
• Znížená imunita.
• Diabetes mellitus.

Vonkajšie vystavenie chemicky agresívnym látkam (kyselinám, zásadám, olejom, benzínu, petroleju atď.).

Príznaky choroby

Vo väčšine prípadov sa toto ochorenie prejavuje lokálnym začervenaním kože. Ďalej sa v oblasti vlasového folikulu vytvorí bublina s hnisom. Po určitom časovom úseku sa vezikula otvorí a na jej mieste sa objaví malá bolesť. Vred je pokrytý kôrou, pigmentovaný a zjazvený. Celý cyklus dozrievania a zjazvenia abscesu trvá 6 - 7 dní.

Zápal vlasových folikulov sa zvyčajne pozoruje v tvári, na hlave, v slabinách, v podpazuší. Stáva sa tak, že hnisavý zápal u žien sa môže pozorovať v bokoch a na dolných končatinách. Zápalové procesy sú sprevádzané bolesťou, svrbením a tvorbou červených škvŕn na pokožke.

V pokročilých štádiách sa ochorenie mení na furunkuulózu s akútnym zápalom hnisavého tkaniva. Ak sa v slabinách vyskytujú zápalové procesy, je ťažké sa ich zbaviť. Liečba je komplikovaná neustálym trením tkanív pri chôdzi.

Liek identifikuje nasledujúce typy folikulitídy:

• stafylokoková folikulitída (pozorovaná na hlave, tvári, slabine),
• syfilitická folikulitída (sprevádzaná vypadávaním vlasov v slabinách, na hlave, bradách a fúzy),
• kandidová folikulitída (vyskytuje sa pri dlhodobej aplikácii obväzov),
• pseudomonadálna folikulitída (objavuje sa po antibiotickej liečbe a horúcom kúpeli s chlórovanou vodou),
• dermatofytická folikulitída (ovplyvňuje vlasový folikul a vlasový hriadeľ samotný),
• herpetická folikulitída (koža zapálená na brade a okolo nasolabiálneho trojuholníka),
• povrchová pyodermia (pokračuje s tvorbou pustúl).

Ak zistíte prvé príznaky choroby, mali by ste okamžite kontaktovať odborníka, ktorý predpíše príslušnú liečbu.

Zápal vlasových folikulov - boj proti chorobám

Liečbu choroby predpisuje ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení a vykonaní všetkých potrebných testov. Terapia by mala byť zameraná na potlačenie infekcie, ktorá vyvolala zápalový proces.

Ak je bakteriálna infekcia predpísaná antibiotickou liečbou. Liečba sa vykonáva pomocou antibiotických masťov. Masť sa aplikuje na postihnutú pokožku v podpazuší, na tvári, hlave, slabine. Pri stafylokokových infekciách sa predpisuje erytromycín, dicloxacilín, cefalexín.

Liečba plesňových lézií sa uskutočňuje pomocou antimykotík (Terbizil, Clotrimazol, Exoderil). Droga Acyclovir sa používa na boj proti herpetickej folikulitíde.

Liečba lokálneho charakteru je účinná v skorých štádiách choroby. Aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu infekcie, koža sa lieči liekom Fucorcin, brilantným zeleným, salicylovým, boritým alebo gáforovým alkoholom.

S prejavom kandidatickej folikulitídy vyvolajte liečbu itrakonazolom.

Terbinafín zmierňuje dermatofytický zápal. Ďalej sa používajú imunomodulátory, fyzioterapia a ultrafialové žiarenie.

Zápal folikulov nepredstavuje kritickú hrozbu. V pokročilom štádiu však čelí vážnym patológiám a komplikáciám.